Objetivos pilates para la hiperlordosis lumbar

 

La hiperlordosis lumbar es la curvatura exagerada y progresiva de la curva lumbar.

Suele causar dolor de espalda, contracturas musculares, pinzamientos nerviosos o incluso hernia discal

 ( por la compresión de los discos intervertebrales producida por la curvatura incorrecta). 

Es importante empezar el tratamiento contra la hiperlordosis lo más pronto posible, ya que con el paso de los años las curvaturas de la columna se van estructurando y cada vez resulta más difícil su corrección.
Los ejercicios pilates correctores van dirigidos a:

• La concienciación del equilibrio pélvico.
• La flexibilización de la columna lumbar. (Roll Up)
• La flexibilización de los músculos flexores de la cadera.
• La potenciación de los músculos del abdomen.
• Potenciación del los músculos extensores de la cadera ( glúteo mayor).

¿Corrige la natación las desviaciones de columna?

Aunque el nadar es especialmente beneficioso para evitar dolores y desarrollar la musculatura de la espalda, no corrige por sí sola las patologías vertebrales consistentes en la descompensación, tales como la hiperlordosis, hipercifosis o escoliosis. La práctica de la natación siempre estará recomendada en estos casos como un complemento más para disminuir las molestias y corregir malos hábitos posturales.

Las lumbalgias en el embarazo

Las lumbalgias son dolores en la zona lumbar que se incrementan a lo largo del embarazo. Los cuidados para prevenirlas consisten en:

• Evitar malas posturas
• No levantar peso
• Para agacharte, flexiona primero las piernas y no dobles el tronco.

Para aliviar el dolor, aplica calor seco en la zona, haz reposo, deja que te hagan masajes y maniobras osteopáticas.

Dolor lumbar, ¿qué pruebas me hará el doctor?

La lumbalgia, después de la gripe, representa la segunda causa de consulta médica en atención primaria, ya que afecta al 70-80% de la población adulta en algún momento de su vida.

En una primera consulta médica, se interrogará al paciente y se le efectuará un examen físico. Esta primera consulta permite al médico obtener un diagnóstico presuntivo.
Puede decidir tratarla como la mayor parte de las lumbalgias con reposo, medicación analgésica-antinflamatoria, terapia física y uso eventual de fajas. Sin embargo, si el médico observa signos de alarma puede recomendar una investigación más profunda.
Si el médico lo considera necesario en el primer examen o si el dolor no mejora tras el tratamiento, podrá solicitar radiografías, tomografías computadas, resonancia magnética y exámenes de laboratorio, además de otras posibles pruebas.

¿Puede mi dolor lumbar estar causado por enfermedades de otros órganos?

Es poco frecuente que el dolor lumbar esté causado por enfermedades de otros órganos, lo más habitual es que el dolor se deba a una afección de la propia espalda. Las causas más frecuentes del dolor lumbar suelen ser:

- La artrosis lumbar

- Contracturas musculares

- Hernias discales

- Inflamaciones o lesiones en las vértebras.

Ejercicios para el dolor lumbar

Ejercicio para aliviar tensiones y contracturas en la zona lumbar

Ejercicio de rotacion de piernas:
Boca arriba con las piernas flexionadas y la columna neutra. Pega la espalda bien a la colchoneta durante todo el ejercicio.Deja caer las dos piernas hacia un lado ayúdandote de la palma de la mano para generar más presión y alargamiento en la zona de la cadera. Lleva la cabeza hacia el lado opuesto para provocar mayor rango de torsión. Inspira y espira profundamente para aliviar tensiones. Haz lo mismo hacia el otro lado.

Postura para dormir en el caso de lumbalgia aguda

La lumbalgia es una dolencia caracterizado por un dolor focalizado en la espalda baja (zona lumbar) que se debe a la distensión de los músculos lumbares y cuyo origen pueden ser distintas causas, siendo las más comunes el estrés, el sobreesfuerzo físico y las malas posturas al caminar o sentarse. En un episodio de dolor agudo, lo más recomendable es hacer reposo, aunque el menor tiempo posible (si es posible evitar la cama ya que debilita la musculatura). Para dormir, la postura más correcta es de costado con las rodillas dobladas, o de espalda con la almohada debajo de las rodillas.

Pilates para la lumbalgia por espondilolistesis

La lumbalgia por espondilolistesis es el desplazamiento de una vértebra respecto a la siguiente. Tal desplazamiento puede ser muy leve o grave. La presentación más frecuente es a nivel L5-S1. Existe otra forma frecuente de espondilolistesis a nivel de L4-L5 por lesión degenerativa a nivel del disco e inestabilidad segmentaria.
La reconstrucción es quirúrgica en casos graves, pero si es leve, el método pilates puede ser altamente recomentable, con rutinas de ejercicios enfocadas a la musculación abdominal y con aquéllos que sirvan para corregir la hiperlordosis.

La columna vertebral vista de frente y de perfil

( imagenes obtenidas de la web www.eurospine.org)

Dormir boca abajo acentúa la curva lumbar

Si acostumbra a dormir boca abajo, puede modificarse la curvatura de la columna lumbar y, al mantener la cabeza ladeada durante varias horas, también puede causar dolor en el cuello. Pero esta postura al dormir, no sólo produce dolor de espalda y cuello, sino que presiona a todos los órganos internos y dificulta una respiración profunda.
Tampoco es conveniente dormir boca arriba con las piernas estiradas, ya que se produce un arqueo de la espalda con un vacío debajo de los riñones.
La postura ideal para dormir es de lado o boca arriba, con una almohada del ancho de tu hombro para que tu cabeza quede en línea con tu cuerpo. Si duerme boca arriba, sus lumbares descansarán si coloca una o dos almohadas debajo de las rodillas. Si duerme de costado, coloca una almohada entre las piernas con las rodillas flexionadas.

La lumbalgia por sobrecarga funcional

Estando de pie, la columna se mantiene en un equilibrio que depende de la posición de la pelvis y las caderas; de los músculos y ligamentos y del peso o la carga a la que la sometemos. Así, si tenemos una pierna más larga que la otra, un exceso de peso en forma de barriga muy abundante, una laxitud de ligamentos; o una falta de tono muscular en los músculos abdominales y paravertebrales, notaremos una repercusión es la estática y dinámica de la columna, podiendo producirse una hiperlordosis y sus consecuente dolor. A la larga, también los discos anteriores, sometidos a tensiones, pueden lesionarse.
El dolor es más intenso al estar de pie y soportar cargas y mejora con el reposo, al sentarse y flexionar la columna hacia delante. Perder peso, corregir las anomalias y hacer ejercicio para reforzar la musculatura, son las soluciones a estos problemas.

Ejercicios de gimnasio desaconsejados para la hiperlordosis lumbar

La hiperlordosis lumbar es el aumento de la curvatura lumbar. El origen de esta patología radica en una falta de tono en la musculatura abdominal, así como un debilitamiento de isquiotibiales y glúteos. Y por otro lado de un acortamiento de la musculatura lumbar y del psoas ilíaco.

No se aconsejan los ejercicios sobre banco, cuya posición de partida sea en acostado o semisentado boca arriba, y pies apoyados en el suelo. Esta posición ocasiona un incremento de la lordosis lumbar por la tracción del psoas. Esto suele suceder en los ejercicios de press de banca, press francés en banco, pull over, desarrollo de pectorales con máquina universal,… etc. Estas posturas pueden evitarse levantando los pies del suelo y flexionando las caderas y rodillas a 90º.

Los ejercicios de pie con levantamientos de cargas, suelen acompañarse de hiperlordosis. Si se realiza el mismo ejercicio sentado y apoyado sobre el respaldo ligeramente inclinado, se reducirá de forma notable la lordosis lumbar.

Ejercicios para dolores de espalda, lumbalgias, degeneraciones vertebrales, hernias discales o deterioro en los discos

1. Flexiones superiores de tronco (abdominales). Tumbado boca arriba. Se colocan las manos suavemente detrás de la nuca con los codos hacia afuera, no es necesario hacer presión. Las rodillas ligeramente flexionadas y la espalda recta. Consiste en subir la parte superior del tronco con la mirada puesta al frente. Debe tener siempre estable la zona lumbar y al subir fijar la mirada en el abdomen mientras lo contrae.

2. Flexión y estiramiento de rodilla. Tumbado en la colchoneta con el cuerpo totalmente recto las manos a cada lado del cuerpo con las palmas hacia abajo y la mirada hacia arriba. Flexiona lentamente la rodilla, manteniendo la zona lumbar estable y toda la columna pegada a la colchoneta. Contrae el abdomen y flexiona la rodilla hasta donde alcance. Posteriormente estira lentamente y hace el mismo ejercicio con la otra rodilla y así sucesivamente.

3. Contracción de nalgas. Acostado en la colchoneta con las rodillas flexionadas, los pies apoyados en el suelo al igual que las manos mirando hacia arriba. Contraer la cadera hacia arriba levantándola del suelo junto con un arqueo de columna.

¿ Qué síntomas en la zona lumbar pueden tener una causa grave?

La mayoría de las causas de lumbalgia son de origen mecánico y por lo general se resuelven en un plazo de dos días a 2 meses. Sin embargo hay síntomas que nos hacen pensar que la causa puede ser más grave. Estos síntomas son:

• Dolor que no cede con los cambios de posición y que no mejora con el reposo.
• Fiebre, escalofríos y pérdida de peso.
• Dolor y rigidez mayor de 30 minutos que empeora por la mañana en pacientes menores de 40 años ( espondiloartropatía.)
• Resultados anormales del examen neurológico: déficit sensorial o motor, disfunción vesical, anestesia en silla de montar.
• Dolor que dura más de dos meses.

¿Qué sucede en nuestra columna con la falta de ejercicio y tono muscular?

Nuestra columna, con la falta de tono y trabajo especifico, se debilita y no sostiene la estructura ósea.
En el momento que nuestra espalda no tiene músculo que la sujete, las vértebras se aproximan más entre ellas creándonos presión en los discos intervertebrales de diferentes formas, llegando a pinzar el sistema nervioso, (médula espinal) provocándonos fuertes dolores.
Tienen especial relevancia aquellos músculos insertados en la parte baja de la columna que se conectan con el abdomen, ya que ellos soportan la espalda cuando usted levanta objetos. Si están muy débiles, son inadecuados para soportarla, siendo esta una causa frecuente y significativa de daño y dolor en la región lumbar.
Las causas que pueden producir debilidad en estos músculos son muchas e incluyen la vida sedentaria, la mala postura, la obesidad, malas posiciones al dormir y también levantar incorrectamente objetos pesados.

Consejos para prevenir el dolor lumbar

1. Evita cargar con demasiado peso.
2. Manténte físicamente activo. Pilates, yoga, natación…
3. No abuses de los tacones.
4. Adopta las posiciones correctas al sentarte, agacharte o caminar.
5. Asegúrate de que descansas en un buen colchón. Ni muy duro, ni muy blando.
6. Intenta llevar un vida sana. El tabaco y el alcohol son enemigos de las espaldas sanas.

El estiramiento de los gemelos ayuda a reducir el dolor lumbar

En la zona externa de los gemelos, en la unión miotendinosa (parte en la que las fibras musculares se transforman en tendón) aparecen activos unos puntos dolorosos (PGM) que conectan directamente con la zona lumbosacra.
Al desactivar estos Puntos Gatillo notaremos un alivio casi instantáneo en la región lumbar debido a la conexión fascial que existe. Un método sencillo y eficaz para desactivar un punto gatillo activo es el estiramiento muscular progresivo, de manera que estirar los gemelos podemos aliviar de manera efectiva la lumbalgia.

Ortesis modulares para tratar problemas lumbares

Las ortesis modulares de tronco suponen un avance importante en el tratamiento de algunas alteraciones patológicas de la columna sacrolumbar.

Las indicaciones más frecuentes de las ortesis modulares de tronco son:
• Lumbalgias.
• Protusiones y otras degeneraciones discales.
• Discopatías.
• Procesos lumbosacros: espondilitis y espondiloartrosis.
• Osteoporosis.
• Hipotonía muscular.
• Traumatismos, aplastamientos discales y vertebrales, fracturas vertebrales.
• Rehabilitación postural y post-quirúrgica.
• Casos en los que se busca descargar, limitar la movilidad de la flexoextensión e impedir los movimientos laterales de la columna vertebral.

Las ortesis modulares consiguen un elevado grado de descarga, así como una estabilización e inmovilización del raquis lumbar, gracias a la presión intraabdominal que producen. Esta presión intraabdominal, junto con la tensión ejercida por los tiradores, corrige ligeramente la hiperlordosis del paciente descargándola de las sobrepresiones que ejerce sobre los discos intervertebrales y las vértebras lumbares.
Hay que evitar que la ortesis ejerza una presión excesiva en la zona abdominal, especialmente después de las comidas.

Ejercicio de equilibrio, coordinación y alineación

En cuadrupedia, con las manos debajo de los hombros y las rodillas debajo de las caderas en ángulo recto con el suelo.
Las piernas y los pies paralelos y separados a distancia de la cadera. El cuello sigue el camino de la columna vertebral y el mentón dentro, mirando al suelo. La espalda recta, sin hundirse ni elevarse.
Aleje los hombros de las orejas.
Inhala y con la exhalación, extienda el brazo derecho hacia el frente de usted y su pierna izquierda estirada detrás de usted, al mismo tiempo.
Tome aire y soltando el aire, baje a la posición de inicio. Mantenga el equilibrio gracias a sus abdominales. Procure no mover los hombros.
Luego, cambie de pierna y brazo.